Eisenpräparate

Bioverfügbarkeit von Eisen und Eisenpräparaten

Verschieden farbige Tabletten

Präparate gegen einen Eisenmangel gibt es viele. Doch ist die Bioverfügbarkeit, also wie gut das Eisen vom Körper aufgenommen wird, stark unterschiedlich. Im Folgenden stellen wir die verschiedenen Eisen-Typen vor und geben Informationen zu deren Bioverfügbarkeit.

Auch die Verträglichkeit von Eisenpräparaten oder Supplementen ist stark unterschiedlich, wobei Eisentabletten mit einer guten Bioverfügbarkeit geringer dosiert werden können und dadurch besser verträglich werden.

Die Bioverfügbarkeit eines Präparates hängt jedoch nicht nur vom Wirkstoff ab, sondern auch von der Wirkgeschwindigkeit. Viele Eisenpräparate unterscheidet man zwischen „quick-release“ und „slow-release“. Bei „quick-release“ wird das Eisen bereits im Magen freigesetzt, dies erhöht die Bioverfügbarkeit auf Kosten von Nebenwirkungen wie Bauchschmerzen. Bei „slow-release“ wird das Eisen im Darm freigesetzt, dies verringert zwar die Aufnahme, dafür sind die Eisentabletten besser verträglicher.

Auch die Wertigkeit des Eisens hat eine zentrale Rolle. „Ferric“-Eisen hat eine Wertigkeit von drei, „Ferrous“-Eisen eine Wertigkeit von zwei. Letzteres ist deutlich besser verfügbar für unseren Körper, da es einfacher oxidiert.

EisenverbindungEigenschaftBioverfügbarkeitMagen-Darm-Beschwerden
EisenbisglycinatFe², ChelatGutSelten
EisensulfatFe², Quick-ReleaseGutMittel
EisensulfatFe², Slow-ReleaseMittelSelten
Eisen Glycin Sulfat KomplexFe², Slow-ReleaseGutSelten
EisengluconatFe², Quick-ReleaseGutMittel
EisenfumaratFe², Quick-Release, GeschmacksarmGutMittel
EisenfumaratFe², Slow-Release, GeschmacksarmMittelSelten
Curry Blattextrakt1PflanzlichGutSehr selten
Aspergillus oryzae23PilzGutSehr selten
EisencitratFe³GeringSehr selten
Eisen hydroxid Polymaltose KomplexFe³GeringSehr selten
Eisenaspartat4Fe², Quick-ReleaseGutSelten
Eisenascorbat4Fe², Quick-ReleaseGutUnbekannt

Daten stammen teilweise aus einer Studie51 oder aus Nutzermeinungen.

Eisen aktiv, 50 mg, extra hochdosiert, 120 Tabletten, hohe...

Eisen aktiv, 50 mg, extra hochdosiert, 120 Tabletten, hohe Verfügbarkeit, hervorragende Verträglichkeit, vegan – wichtig für Blutbildung, Energie und Immunsystem. OHNE künstliche Zusätze. Ohne Gentechnik.

Auf Lager.

Einfach hochwertig:

  • Eisenbisglycinat + Vitamin C
  • 50mg Eisen pro Tablette
  • Ohne künstliche Zusatzstoffe
  • hohe Bioverfügbarkeit
  • gute Verträglichkeit
  • vegan

Favicon von Amazon Jetzt bei Amazon kaufen*

Eisen-Wirkstoffe im Detail

Im Folgenden geben wir weitere Details zu Eisen-Wirkstoffen, die stark im deutschen Handel verbreitet sind. Darunter sich auch wenige Eisenmedikamente natürlichen Ursprungs.

Eisen-Bisglycinat

Dieser Wirkstoff ist ein Eisen-Chelat, denn es ist an die Aminosäure Glycin gebunden. Dadurch erhält es eine gute Bioverfügbarkeit. Wenn diese Form so gut absorbiert werden kann, hat es dann nicht die gleichen negativen Aspekte wie Häm-Eisen aus Fleisch? Nein, denn trotz der Bindung an ein Protein wird es wie andere Nicht-Häm-Eisen vom Körper absorbiert. Dies belegen Studien, die den Aufnahmeweg dieses Wirkstoffes getestet haben.

Laut einer Studie ist die Bioverfügbarkeit minimal höher als bei Eisensulfaten, bei gleichzeitig weniger Nebenwirkungen bezüglich des Magen-Darm-Traktes. Auch interessant ist eine Studie mit mexikanischen Schulkindern. Sechs Monate nach der Behandlung mit Eisenbisglycinat oder Eisensulfat, waren die Blutwerte der Eisenbisglycinat-Gruppe leicht besser. Die Vermutung liegt also nah, dass dieser Wirkstoff eine bessere Langzeitwirkung besitzt.6

Eisenfumarat

Eisenfumarat ist sehr häufig in Eisentabletten zu finden. Im Gegensatz zu anderen Mitteln ist dieses sehr geschmacksarm – nahezu neutral. Diese Eisenaufnahme ist gut und die Nebenwirkungen eher durchschnittlich.

Curryblatt Extrakt

Wer besonderen Wert auf die Natürlichkeit eines Medikamentes Wert legt, ist mit Curryblatt Extrakt gut beraten. Probleme im Magen-Darm-Bereich sind quasi nicht vorhanden. Die Bioverfügbarkeit soll ebenfalls sehr gut, wenn auch nur durch weniger repräsentative Studien belegt.

Natürliches Eisen + Vitamin C aus Curryblatt-Extrakt und Hagebutte...

Natürliches Eisen + Vitamin C aus Curryblatt-Extrakt und Hagebutte-Extrakt. 14-28mg reines Eisen und 80-160mg Vitamin C pro Tagesdosis.120 Kapseln im 2-4 Monatsvorrat. Vegan + hergestellt in DE.

Auf Lager.

Natürliche Eisen-Synergie:

  • 14mg pro Kapsel
  • Eisen aus Curryblatter
  • Vitamin C aus Hagebutten
  • vegan
  • Hergestellt in Deutschland

Favicon von Amazon Jetzt bei Amazon kaufen*

Aspergillus oryzae

Medikamente biologischen Ursprungs haben eine gute Bioverfügbarkeit und Verträglichkeit. Bei dem Wirkstoff MycooFerrin wird Eisen aus dem Pilz Aspergillus oryzae gewonnen.

Da der Pilz Aspergillus oryzae das Eisen biologisch gebunden hat, ist es für uns sehr gut verträglich. Die Kombination mit der Vitamin C reichen Acerola-Kirsche verbessert die Aufnahme des Minerals.

medivere:diagnostics | Ferroverde® 21 - 60 Kapseln |...

medivere:diagnostics | Ferroverde® 21 - 60 Kapseln | Labordiagnostik online
  • 21 mg Eisen pro Kapsel
  • natürliche Quelle: Pilz Aspergillus oryzae
  • 60 mg Vitamin C aus der Acerola-Kirsche
  • glutenfrei, laktosefrei, vegan

Favicon von medivere:diagnostics Bei medivere:diagnostics bestellen*

Eisengluconat

Eisen-II-gluconat ist ein Eisensalz, welches aus Gluconsäure hergestellt wird. Es wird häufig in Lebensmitteln verwendet, daher gibt es dafür auch die Zusatzstoff-Nummer E 579. Eisengluconat findet sich häufig in Säften wieder, die einen hohen Eisengehalt haben.

Rote Beete Pulver

Hin und wieder liest man von Rote Beete Pulver bei Eisenmangel. Dieser Extrakt ist mit seinen 32 mg Eisen pro 100g sehr eisenreich. Doch um damit den kompletten Tagesbedarf zu decken, müssten gut 50g des Pulvers verzehrt werden. Aus unserer Sicht ist dies kein Mittel der Wahl, wenn es um Eisenmangel geht, kann aber zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung hinzugefügt werden.

Eisencitrat und Eisen hydroxid Polymaltose Komplex

Es ist verwunderlich, dass Eisen(III)-Präparate mit Eisencitrat oder Eisen(III)-hydroxid-Polymaltose Komplex noch verkauft werden. Es ist bereits lange Zeit bekannt, dass deren Wirkung sehr gering ist. Bei einer Eisenmangelanämie-Therapie haben diese Produkte quasi keinerlei Wirkung.

Zugelassene Eisen-Verbindungen

Die folgenden Eisenverbindungen sind als Mineralstoffverbindungen in Deutschland zulässig (nach der EU-Richtlinie 2002/46/EG, Anhang II vom 13.3.2015). Eisenpräparate die andere Wirkstoffe als die Folgenden enthalten sind nicht über den deutschen Handel bezugsfähig. Über den Online-Handel aus dem Ausland ist die Lieferung aber dennoch möglich.

  • Eisencarbonat
  • Eisencitrat
  • Eisenammoniumcitrat
  • Eisengluconat
  • Eisenfumarat
  • Eisen-Natriumdiphosphat
  • Eisenlactat
  • Eisensulfat
  • Eisendiphosphat (Eisenpyrophosphat)
  • Eisensaccharat
  • Elementares Eisen (Carbonyl + elektrolytisch + wasserstoffreduziert)
  • Eisenbisglycinat
  • Eisen-L-pidolat
  • Eisenphosphat
  • Eisen(II)-Ammoniumphosphat
  • Eisen(III)-Natrium-EDTA
  • Eisen(II)-taurat

Wann und wie sollte ich Eisenpräparate einnehmen?

Um Wechselwirkungen mit anderen Nährstoffen zu vermeiden, sollten die Eisentabletten 30 Minuten vor oder zwei Stunden nach einer Speise eingenommen werden. Dazu sollte ein Vitamin C-haltiges Getränk getrunken werden. Auf Tee, Kaffee oder Milch sollte dabei verzichtet werden. Auch sollte die Einnahme zeitverzögert zu anderen Medikamenten erfolgen.

Infusionen

Bei Infusionen kann leicht eine Überdosierung passieren, weshalb diese nur eingesetzt werden, wenn ein extremer Eisenmangel vorliegt oder dieser nicht durch die Gabe von Eisentabletten behoben werden kann. Dies passiert durch Entzündungen des Darms, nach Operationen oder anderen Krankheiten, welche die Eisenaufnahme behindern. Sollte diese Form der Therapie nötig werden, wird dein Arzt dies nach einer Laboruntersuchung anweisen.

Multivitaminpräparate

Mit Multivitaminpräparaten werden viele Mineralien und Vitamine zugleich bereitgestellt. Da jedoch Eisen durch mehrere Stoffe gehemmt wird z. B. Zink, ist diese Form der Aufnahme nicht empfehlenswert.

Chronisch-entzündliche Darmerkrankung

Bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung kommen andere Präparate zum Einsatz, da der Darm die Nährstoffe aufnimmt. Da dieser jedoch durch die Entzündung gestört wird, müssen besondere Präparate eingesetzt werden. Meist wird eine parenterale Gabe empfohlen, eine künstliche Ernährung am Darm vorbei. Eine orale Eisentherapie ist in einigen Fällen dennoch möglich, wie beispielsweise mit Eisen(III)-Maltol (Feraccru von Shield TX).

Was sind Antianämika?

Unter Antianämika versteht man Arzneimittel die bei der Behandlung gegen Blutarmut eingesetzt werden. Da diese verschiedene Ursachen haben kann, sind damit nicht nur Eisenpräparate gemeint. Eisenpräparate sind jedoch die meist verschriebenen Arzneien unter den Antianämika.

Orale Eisenpräparate

WirkstoffePräparate BeispielZulassungsjahrEmpf. Dosis
EisensulfatTardyferon2004200 mg
EisenglycinsulfatFerro sanol/duodenal1995200 mg
EisengluconatFerro sanol Saft2005200 mg
Eisen(III)hydroxid-PolymaltosekomplexFerrum Hausmann Sirup200590 mg
Eisen(III)-MaltolFeraccru201660 mg

Quelle: Arzneiverordnungs-Report 2017

Parenterale Eisenpräparate

WirkstoffePräparate BeispielZulassungsjahrEmpf. Dosis
Eisen(III)carboxymaltoseFerinject2007100 mg
Eisen(III)natrium-GluconatkomplexFerrlecit Amp.2004100 mg
Eisen(III)oxid-SaccharosekomplexFerMed2009100 mg

Quelle: Arzneiverordnungs-Report 2017

Wer sollte keine Eisenpräparate einnehmen?

Obwohl ein Eisenmangel vorliegt, kann es Gründe gegen manche Eisenpräparate geben. Studiere die Zusammensetzung und Packungsbeilage eines Medikaments genau, bevor du es einnimmst. Wir können hier nur eine grobe Übersicht über mögliche Gruppen geben, die keine oder nur spezielle Präparate einnehmen sollten.

  • Überempfindlichkeiten gegen im Medikament enthaltene Stoffe prüfen. Besonders Konservierungsmittel haben häufiger allergisches Potenzial.
  • Veganer, Vegetarier oder auch Muslime sollten darauf achten, dass die Tabletten keine Gelatinekapsel verwenden. Diese sind meist aus Rind oder Schwein, sehr selten aus Fisch.
  • Menschen die unter einer Eisenüberladung (Hämochromatose) leiden
  • Eisenverwertungsstörungen wie Bleianämie, Thalassämie
  • Bei Kindern, besonders unter 6 Jahren, sind bestimmt Präparate nicht einzunehmen. Viele Erwachsenpräparate sind höher dosiert und daher nicht einzunehmen.

Quellenangaben


  1. Schwache Studienlage: https://www.google.com/patents/EP2298330A1?cl=de ↩︎ ↩︎

  2. Reddy MB, Armah SM, Stewart JW, O’Brien KO. Iron Absorption from Iron-enriched Aspergillus oryzae is Similar to Ferrous Sulfate in Healthy Female Subjects. Current Developments in Nutrition. January 2018. doi:10.1093/cdn/nzy004 ↩︎

  3. Reddy MB, Armah SM. Impact of Iron-Enriched Aspergillus oryzae on Iron Bioavailability, Safety, and Gut Microbiota in Rats. J Agric Food Chem. 2018;66(24):6213-6218. doi:10.1021/acs.jafc.8b01758 ↩︎

  4. Keine zulässigen Produkte in Deutschland verfügbar, da nicht in EU-Richtlinie 2002/46/EG, Anhang II verzeichnet. ↩︎ ↩︎

  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4107593/ ↩︎

  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12198002 ↩︎

Gefällt Dir dieser Artikel?

Unterstütze uns mit Deinem Share in sozialen Netzwerken.
Wir danken Dir für Deine Teilnahme!

  • Icon von Facebook
  • Icon von Twitter

Quellennachweis Bilder

  • Verschieden farbige Tabletten | tabletten-aller-art.jpg
    Deb Reny, 123rf.com

Mehr Informationen im Impressum unter Quellenanagaben.

Fragen oder Anmerkungen?

Wir freuen uns über jede Anmerkung oder Frage zu unserem Artikel.
Schreibe jetzt einen neuen Kommentar.